Είναι η μυοκαρδίτιδα που προκαλείται από τα εμβόλια mRNA για COVID-19 ήπια και παροδική;
Όχι...
*της Jessica Rose*
Ο John Su εργάζεται για τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων του Γραφείου Ασφάλειας Ανοσοποίησης (CDC) και ο Tom Shimabukuro εργάζεται για το Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των ΗΠΑ (HHS) και τα CDC. Και οι δύο ισχυρίζονται στις παρουσιάσεις τους στη Συμβουλευτική Επιτροπή για τις Πρακτικές Ανοσοποίησης (ACIP) ότι η μυοκαρδίτιδα (μερικές φορές αποκαλούμενη μυοπερικαρδίτιδα) δεν αποτελεί πρόβλημα, παρά την επικράτησή της στο πλαίσιο των ενέσιμων προϊόντων για την COVID-19. Ειδικά στα παιδιά.
Απλώς για να δώσω στους αναγνώστες μου μια ιδέα για τις αναφορές που αναφέρονται παραπάνω ανά ηλικιακή ομάδα, ακολουθεί μια διαφάνεια από την παρουσίαση του Shimabukuro. Και ναι, πραγματικά το παρουσίασε αυτό στον FDA και ναι, εξακολουθούν να λένε ότι όλα είναι καλά. Δεν χρειάστηκε καν να επισημάνω τίποτα: το έκανε αυτός για εμάς. Αυτό το γράφημα δείχνει ότι ακόμα κι αν πάρουμε την υψηλότερη αναμενόμενη τιμή για τους άνδρες, η παρατηρούμενη τιμή εξακολουθεί να είναι 11 φορές υψηλότερη. Αν πάρουμε τη χαμηλότερη τιμή είναι 132 φορές υψηλότερη. Κατά μέσο όρο, το παρατηρούμενο ποσοστό είναι 20 φορές το αναμενόμενο στα αγόρια ηλικίας 12-17 ετών. Καταλαβαίνετε τι γίνεται...
Έφτιαξα την παρακάτω διαφάνεια που μπορεί να χρησιμοποιήσει ο καθένας. Όπως έχω εξηγήσει σε πολλές συνεντεύξεις μου, η μυοκαρδίτιδα είναι φλεγμονή του μυοκαρδίου της καρδιάς. Αυτό είναι το μυϊκό μέρος της καρδιάς που επιτρέπει στην καρδιά να χτυπά. Το χτύπημα είναι σημαντικό για την κίνηση του αίματος σε όλο το κυκλοφορικό σύστημα. Δεν είναι ακόμη σαφές για μένα εάν το αίμα αντλεί την καρδιά ή η καρδιά αντλεί το αίμα. Τείνω να πιστεύω ότι είναι το πρώτο, αλλά πάμε στο θέμα μας.
Το μυοκάρδιο περιέχει εξειδικευμένα κύτταρα που ονομάζονται καρδιομυοκύτταρα ή μυοκαρδιοκύτταρα. Τα καρδιομυοκύτταρα είναι μερικά από τα πρώτα κύτταρα που διαφοροποιούνται τελικά στην ανθρώπινη ανάπτυξη, γι' αυτό μπορούμε να ανιχνεύσουμε έναν καρδιακό παλμό σε υπερηχογράφημα ανθρώπινου εμβρύου. Αυτά τα κύτταρα είναι διασυνδεδεμένα, επιμήκη, κυλινδρικά και ραβδωτά με συσταλτικές πρωτεΐνες και τα περισσότερα έχουν έναν ενιαίο πυρήνα. Παρακάτω είναι μια φωτογραφία! Δεν είναι τα πιο όμορφα πράγματα που έχετε δει ποτέ; Αχ, ανοσοχρώση. Πού θα είμασταν χωρίς εσένα.¹
https://www.fujifilmcdi.com/products/cardiac-cells/icell-cardiomyocytes
Μερικοί άνθρωποι προσπαθούν να καταστήσουν δυνατή την αναγέννηση των καρδιομυοκυττάρων, αλλά είναι γενικά αποδεκτό ότι όταν υποστούν βλάβη, δεν αναγεννώνται.² ³
Ενώ τα καρδιομυοκύτταρα φαίνεται να συνεχίζουν να ανανεώνονται καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής, ο ποσοτικά κυρίαρχος μηχανισμός ανάπτυξης στη μεταγεννητική καρδιά των θηλαστικών είναι η αύξηση του μεγέθους των καρδιομυοκυττάρων (ανασκόπηση στους Heineke et al).4
Είναι ευρέως γνωστό πλέον μέσω της βιβλιογραφίας που έχει αξιολογηθεί από ομοτίμους 5 (η υποσημείωση 5 παρέχει 31 πηγές αναφοράς - αρκετά ενημερωμένες) ότι τα ενέσιμα προϊόντα COVID-19 συνδέονται σε μεγάλο βαθμό με (αυτόν τον κωδικό που προκαλείται από) [αυτοάνοση] μυοκαρδίτιδα. Αυτό θα ήταν το αποτέλεσμα ξένων πρωτεϊνών που ενσωματώνονται ή εμφανίζονται σε κυτταρικές επιφάνειες από μόρια MHC-κατηγορίας Ι και ΙΙ για παρουσίαση σε συγκεκριμένα ανοσοκύτταρα σχεδιασμένα να στοχεύουν και να καταστρέφουν κύτταρα που επισημαίνονται με τέτοιες ξένες πρωτεΐνες. Αυτό είναι ένα πολύ καλό έγγραφο για να διαβάσετε σχετικά με αυτό το θέμα. Συζητούν τη Σαρκοείδωση για την οποία όλοι γνωρίζουν λόγω του House M.D....6
Η μυοκαρδίτιδα που προκαλείται από ένεση COVID-19 έχει ως αποτέλεσμα ο ουλώδης ιστός να αντικαθιστά τα κατεστραμμένα μυοκύτταρα και αυτός ο ουλώδης ιστός δεν έχει συσταλτική λειτουργία. Αυτό είναι που ο Su και ο Shimabukuro αναφέρουν ως ανάκαμψη.
Ξέρετε, το παιδί είναι ακόμα ζωντανό, απλώς η καρδιά του έχει λιγότερα λειτουργικά μυοκύτταρα τώρα. Φανταστείτε ότι ανατινάξατε ένα μπαλόνι αφού βάλατε μικρά κομμάτια ταινίας στην επιφάνεια. Αυτά τα σημεία όπου βρίσκεται η ταινία δεν θα μπορούν να τεντωθούν και αυτό θα ασκούσε επιπλέον πίεση στα ελαστικά ή συσταλτικά μέρη της επιφάνειας του μπαλονιού. Τελικά, η καταπόνηση θα ήταν πολύ μεγάλη και το μπαλόνι θα έσκαγε από πρόσθετη πίεση.
Σκάσιμο της καρδιάς… Πού έχουμε ακούσει να συμβαίνει αυτό πριν; Όλοι έχετε ακούσει ή διαβάσει “πέθανε ξαφνικά”, έτσι;
Εν πάση περιπτώσει, θα μπορούσα να ασχοληθώ περεταίρω με αυτό, αλλά η νέα μου μελέτη έρχεται σύντομα, ώστε να μπορείτε να διαβάσετε τα σχόλιά μου εκεί. Και η διαφάνεια τα λέει όλα.
Αυτό ΔΕΝ είναι ήπιο και ΔΕΝ είναι παροδικό. ΛΕΝΕ ΨΕΜΑΤΑ…
1 https://rsscience.com/cardiomyocytes/
2 Keepers, B., Liu, J., & Qian, L. (2020). What's in a cardiomyocyte - And how do we make one through reprogramming?. Biochimica et biophysica acta. Molecular cell research, 1867(3), 118464. https://doi.org/10.1016/j.bbamcr.2019.03.011.
3 Eschenhagen T, Bolli R, Braun T, Field LJ, Fleischmann BK, Frisén J, Giacca M, Hare JM, Houser S, Lee RT, Marbán E, Martin JF, Molkentin JD, Murry CE, Riley PR, Ruiz-Lozano P, Sadek HA, Sussman MA, Hill JA. Cardiomyocyte Regeneration: A Consensus Statement. Circulation. 2017 Aug 15;136(7):680-686. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.117.029343. Epub 2017 Jul 6. PMID: 28684531; PMCID: PMC5557671.
4 Heineke J, Molkentin JD. Regulation of cardiac hypertrophy by intracellular signalling pathways. Nat Rev Mol Cell Biol. 2006;7:589–600.
5
1. Abbate, A., Gavin, J., Madanchi, N., Kim, C., Shah, P. R., Klein, K., Boatman, J., Roberts, C., Patel, S., & Danielides, S. (2021). Fulminant myocarditis and systemic hyperinflammation temporally associated with BNT162b2 mRNA COVID-19 vaccination in two patients. International journal of cardiology, 340, 119–121. https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2021.08.018.
2. Abu Mouch S., et al. Myocarditis following COVID-19 mRNA vaccination. Vaccine. 2021;39(29):3790–3793. doi: 10.1016/j.vaccine.2021.05.087. PMID: 34092429; PMC8162819.
3. Albert E, Aurigemma G, Saucedo J, Gerson DS. Myocarditis following COVID-19 vaccination. Radiol Case Rep. 2021;16(8):2142-2145. doi:10.1016/j.radcr.2021.05.033.
4. Al-Rasbi, S. et al. (2022). Myocarditis, Pulmonary Hemorrhage, and Extensive Myositis with Rhabdomyolysis 12 Days After First Dose of Pfizer-BioNTech BNT162b2 mRNA COVID-19 Vaccine: A Case Report. The American journal of case reports, 23, e934399. https://doi.org/10.12659/AJCR.934399.
5. Badshah, M., Shriver, J., Rynders, B., Sjovold, A., Shaukat, M., & Rajpurohit, N. (2021). MODERNA mRNA-1273 vaccine-associated myopericarditis in a patient with a subclinical autoimmune predisposition. Journal of cardiology cases, 24(5), 227–229. https://doi.org/10.1016/j.jccase.2021.09.007.
6. Bozkurt B, Kamat I, Hotez PJ. Myocarditis With COVID-19 mRNA Vaccines. Circulation. 2021 Aug 10;144(6):471-484. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.121.056135. Epub 2021 Jul 20. PMID: 34281357; PMCID: PMC8340726.
7. Can Li, et al. Intravenous injection of COVID-19 mRNA vaccine can induce acute myopericarditis in mouse model, Clinical Infectious Diseases, 2021, ciab707, https://doi.org/10.1093/cid/ciab707.
8. Chamling B, et al. Occurrence of acute infarct-like myocarditis following COVID-19 vaccination: just an accidental co-incidence or rather vaccination-associated autoimmune myocarditis? Clin Res Cardiol. 2021 Jul 31:1–5. doi: 10.1007/s00392-021-01916-w. Epub ahead of print. PMID: 34333695; PMCID: PMC8325525.
9. Chelala L, Jeudy J, Hossain R, Rosenthal G, Pietris N, White CS. Cardiac MRI Findings of Myocarditis After COVID-19 mRNA Vaccination in Adolescents. AJR Am J Roentgenol. 2022 Apr;218(4):651-657. doi: 10.2214/AJR.21.26853. Epub 2021 Oct 27. PMID: 34704459.
10. Das BB, Moskowitz WB, Taylor MB, Palmer A. Myocarditis and Pericarditis Following mRNA COVID-19 Vaccination: What Do We Know So Far? Children (Basel). 2021 Jul 18;8(7):607. doi: 10.3390/children8070607. PMID: 34356586; PMCID: PMC8305058.
11. Das BB, et al. Myopericarditis after messenger RNA Coronavirus Disease 2019 Vaccination in Adolescents 12 to 18 Years of Age. J Pediatr. 2021 Nov;238:26-32.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2021.07.044. Epub 2021 Jul 30. PMID: 34339728; PMCID: PMC8321962.
12. Diaz GA, Parsons GT, Gering SK, Meier AR, Hutchinson IV, Robicsek A. Myocarditis and Pericarditis After Vaccination for COVID-19. JAMA. 2021;326(12):1210–1212. doi:10.1001/jama.2021.13443.
13. Dionne, A., Sperotto, F., Chamberlain, S., Baker, A. L., Powell, A. J., Prakash, A., Castellanos, D. A., Saleeb, S. F., de Ferranti, S. D., Newburger, J. W., & Friedman, K. G. (2021). Association of Myocarditis With BNT162b2 Messenger RNA COVID-19 Vaccine in a Case Series of Children. JAMA cardiology, 6(12), 1446–1450. https://doi.org/10.1001/jamacardio.2021.3471.
14. Frustaci, A., Verardo, R., Galea, N., Lavalle, C., Bagnato, G., Scialla, R., & Chimenti, C. (2022). Hypersensitivity Myocarditis after COVID-19 mRNA Vaccination. Journal of clinical medicine, 11(6), 1660. https://doi.org/10.3390/jcm11061660.
15. Harris KM, Mackey-Bojack S, Bennett M, Nwaudo D, Duncanson E, Maron BJ. Sudden Unexpected Death Due to Myocarditis in Young People, Including Athletes. Am J Cardiol. 2021 Mar 15;143:131-134. doi: 10.1016/j.amjcard.2020.12.028. Epub 2020 Dec 19. PMID: 33347841.
16.Hudson B, Mantooth R, DeLaney M. Myocarditis and pericarditis after vaccination for COVID-19. J Am Coll Emerg Physicians Open. 2021 Jul 26;2(4):e12498. doi: 10.1002/emp2.12498. PMID: 34337595; PMCID: PMC8313036.
17. Kim HW, Jenista ER, Wendell DC, Azevedo CF, Campbell MJ, Darty SN, Parker MA, Kim RJ. Patients With Acute Myocarditis Following mRNA COVID-19 Vaccination. JAMA Cardiol. 2021 Jun 29:e212828. doi: 10.1001/jamacardio.2021.2828. Epub ahead of print. PMID: 34185046; PMCID: PMC8243258.
18. Luk A, et al. Myocarditis and Pericarditis following COVID-19 mRNA Vaccination: Practical Considerations for Care Providers. Can J Cardiol. 2021 Aug 7:S0828-282X(21)00624-3. doi: 10.1016/j.cjca.2021.08.001. Epub ahead of print. PMID: 34375696; PMCID: PMC8349442.
19. Mei R, Raschi E, Forcesi E, Diemberger I, De Ponti F, Poluzzi E. Myocarditis and pericarditis after immunization: Gaining insights through the Vaccine Adverse Event Reporting System. Int J Cardiol. 2018 Dec 15;273:183-186. doi: 10.1016/j.ijcard.2018.09.054. Epub 2018 Sep 14. PMID: 30236504.
20.Montgomery J, et al. Myocarditis Following Immunization With mRNA COVID-19 Vaccines in Members of the US Military. JAMA Cardiol. 2021 Jun 29. doi: 10.1001/jamacardio.2021.2833. Epub ahead of print. PMID: 34185045.
21.Nassar M, Nso N, Gonzalez C, et al. COVID-19 vaccine-induced myocarditis: Case report with literature review [published correction appears in Diabetes Metab Syndr. 2021 Sep-Oct;15(5):102277]. Diabetes Metab Syndr. 2021; 15(5):102205. doi:10.1016/j.dsx.2021.102205.
22. Parmar, K., Mekraksakit, P., Del Rio-Pertuz, G., Sethi, P., Motes, A., Hughes, M., Wischmeyer, J., Carbajal, L., & Sosa, E. A. (2021). Myocarditis following COVID-19 mRNA vaccination. Proceedings (Baylor University. Medical Center), 35(2), 209–213. https://doi.org/10.1080.
23. Salah HM, Mehta JL. COVID-19 Vaccine and Myocarditis. Am J Cardiol. 2021 Jul 12:S0002-9149(21)00639-1. doi: 10.1016/j.amjcard.2021.07.009. Epub ahead of print. PMID: 34399967; PMCID: PMC8272967.
24. Schauer J, et al. Persistent Cardiac MRI Findings in a Cohort of Adolescents with post COVID-19 mRNA vaccine myopericarditis, The Journal of Pediatrics (2022), doi: https:// doi.org/10.1016/j.jpeds.2022.03.032.
25. Schmitt, P., Demoulin, R., Poyet, R., Capilla, E., Rohel, G., Pons, F., Jégo, C., Sidibe, S., Druelle, A., Brocq, F. X., Dutasta, F., & Cellarier, G. R. (2021). Acute Myocarditis after COVID-19 vaccination: A case report. La Revue de medecine interne, 42(11), 797–800. https://doi.org/10.1016/j.revmed.2021.10.003.
26. Shaw KE, Cavalcante JL, Han BK, Gössl M. Possible Association Between COVID-19 Vaccine and Myocarditis: Clinical and CMR Findings. JACC Cardiovasc Imaging. 2021 Jun 16:S1936-878X(21)00485-X. doi: 10.1016/j.jcmg.2021.06.002. Epub ahead of print. PMID: 34246586; PMCID: PMC8245050.
27. Singh B, Kaur P, Cedeno L, Brahimi T, Patel P, Virk H, Shamoon F, Bikkina M. COVID-19 mRNA Vaccine and Myocarditis. Eur J Case Rep Intern Med. 2021 Jun 14;8(7):002681. doi: 10.12890/2021_002681. PMID: 34268277; PMCID: PMC8276934.
28. Truong DT, et al. Clinically Suspected Myocarditis Temporally Related to COVID-19 Vaccination in Adolescents and Young Adults. Circulation. 2021 Dec 6. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.121.056583. PMID: 34865500.
29. Tsilingiris, D., Vallianou, N. G., Karampela, I., Liu, J., & Dalamaga, M. (2022). Potential implications of lipid nanoparticles in the pathogenesis of myocarditis associated with the use of mRNA vaccines against SARS-CoV-2. Metabolism open, 13, 100159. https://doi.org/10.1016/j.metop.2021.100159.
30. Vidula MK, Ambrose M, Glassberg H, Chokshi N, Chen T, Ferrari VA, Han Y. Myocarditis and Other Cardiovascular Complications of the mRNA-Based COVID-19 Vaccines. Cureus. 2021 Jun 10;13(6):e15576. doi: 10.7759/cureus.15576. PMID: 34277198; PMCID: PMC8270057.
31. Won, T., Gilotra, N. A., Wood, M. K., Hughes, D. M., Talor, M. V., Lovell, J., Milstone, A. M., Steenbergen, C., & Čiháková, D. (2022). Increased Interleukin 18-Dependent Immune Responses Are Associated With Myopericarditis After COVID-19 mRNA Vaccination. Frontiers in immunology, 13, 851620. https://doi.org/10.3389/fimmu.2022.851620.
6 Bracamonte-Baran, W., & Čiháková, D. (2017). Cardiac Autoimmunity: Myocarditis. Advances in experimental medicine and biology, 1003, 187–221. https://doi.org/10.1007/978-3-319-57613-8_10.