ΜΕΛΕΤΗ: Επίπτωση οξείας μυοκαρδίτιδας και περικαρδίτιδας κατά την πανδημία της νόσου του κορωνοϊού 2019
Σύγκριση με την προπανδημική περίοδο
Περίληψη
Ιστορικό
Η μυοκαρδίτιδα και η περικαρδίτιδα έχουν προταθεί ότι ευθύνονται για ένα ποσοστό της καρδιακής βλάβης κατά τη διάρκεια της μόλυνσης από SARS-CoV-2. Ο αντίκτυπος της πανδημίας COVID-19 στη συχνότητα εμφάνισης αυτής της οξείας φλεγμονώδους καρδιακής νόσου δεν αξιολογήθηκε συστηματικά.
Σκοπός
Εξέταση της επίπτωσης και του επιπολασμού των φλεγμονωδών καρδιακών διαταραχών πριν και κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19.
Μέθοδοι
Συγκρίναμε τη συχνότητα εμφάνισης και τον επιπολασμό των οξέων φλεγμονωδών καρδιακών παθήσεων (μυοκαρδίτιδα, περικαρδίτιδα) στις επαρχίες της Πίζας, της Λούκα και του Λιβόρνο σε δύο χρονικά διαστήματα: πριν από την COVID (από 1 Ιουνίου 2018 έως 31 Μαΐου 2019) και κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19 (από 1 Ιουνίου 2020 έως Μάιο 2021).
Αποτελέσματα
Συνολικά 259 περιπτώσεις φλεγμονώδους καρδιακής νόσου (μυοκαρδίτιδα ή/και περικαρδίτιδα) εμφανίστηκαν στις περιοχές ενδιαφέροντος. Η ετήσια επίπτωση ήταν 11,3 περιπτώσεις ανά 100.000 κατοίκους. Συγκεκριμένα, 138 κρούσματα σημειώθηκαν στην περίοδο προ-COVID και 121 στην περίοδο COVID. Η ετήσια επίπτωση της φλεγμονώδους καρδιακής νόσου δεν ήταν σημαντικά διαφορετική (12,1/100.000 PRECOVID έναντι 10,3/100 000 στην COVID, P = 0,22).
Η ετήσια επίπτωση της μυοκαρδίτιδας ήταν σημαντικά υψηλότερη στην PRECOVID από ότι στην περίοδο COVID, αντίστοιχα 8,1/100.000/έτος έναντι. 5,9/100.000/έτος (P = 0,047), που συνίσταται σε καθαρή μείωση 27% των περιπτώσεων. Ιδιαίτερα η επίπτωση της μυοκαρδίτιδας ήταν σημαντικά χαμηλότερη στην COVID από ό,τι στην PRECOVID περίοδο στην κατηγορία ηλικίας 18-24 ετών. Παρόλα αυτά, η μυοκαρδίτιδα της περιόδου COVID είχε περισσότερες ανωμαλίες στην κίνηση των τοιχωμάτων και μεγαλύτερη έκταση LGE. Η ετήσια επίπτωση της περικαρδίτιδας δεν ήταν, αντίθετα, σημαντικά διαφορετική (4,03/100.000 έναντι 4,47/100.000, P = 0,61).
Συμπέρασμα
Παρά τον πιθανό αιτιολογικό ρόλο του SARS-CoV-2 και την αναμενόμενη αυξημένη επίπτωση μυοκαρδίτιδας και περικαρδίτιδας, τα δεδομένα αυτής της προκαταρκτικής μελέτης, με γεωγραφικά περιορισμένο μέγεθος δείγματος, υποδηλώνουν μείωση της οξείας μυοκαρδίτιδας και σταθερή επίπτωση περικαρδίτιδας και μυοπερικαρδίτιδας/περιμυοκαρδίτιδας.
0minus_Prime: Αφού λοιπόν δεν προκαλεί η Covid αυξημένες μυοπερικαρδίτιδες, τι να είναι αυτό που τις προκαλεί; Χμμμ...
