Τι συνέβη με τη γρίπη το 2020-2021;
Χρησιμοποιώντας τα δεδομένα από τη Δημόσια Υγεία του Καναδά, διερευνώντας την αλληλεπίδραση μεταξύ της γρίπης και του SARS-CoV-2 και την επιστήμη πίσω από τις δοκιμές PCR, βρήκαμε ένα πρόβλημα...
*του Remnant MD*
Μου προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι αυτό το άρθρο γράφτηκε τον Δεκέμβριο του 2021. Ρίχνει μερικές βόμβες:
Τεράστια ποσοστά συνλοίμωξης για τον SARS-CoV-2 και τη γρίπη-Α
Προλοίμωξη με γρίπη Α και μετά με SARS-CoV-2, έτσι ώστε η γρίπη να προάγει τη μόλυνση από SARS-CoV-2
ότι ορισμένες (όλες;) πρώιμες δοκιμές PCR που ήταν θετικές για SARS-CoV-2 θεωρήθηκαν αυτόματα αρνητικές για τη γρίπη Α και Β
Αυτό το τελευταίο σημείο σημαίνει ότι εάν είχατε γρίπη και υποβληθήκατε σε τεστ PCR πολλαπλής ανάλυσης, αλλά είχατε συνλοίμωξη με SARS-CoV-2, τότε το θετικό στη γρίπη θα είχε κατασταλεί. Εξ ου και η εξαφάνιση της γρίπης και η αντικατάστασή της με ένα νέο παθογόνο.
Η μυστηριώδης περίπτωση της γρίπης που εξαφανίστηκε
Μόλις ο κόσμος έχασε το μυαλό του από το ξέσπασμα του SARS-CoV-2 την άνοιξη του 2020, εγώ και αρκετοί άλλοι αρχίσαμε να ρωτάμε “Πού είναι η γρίπη”; Για ένα μεγάλο μέρος του χρόνου (Μάρτιος-Σεπτέμβριος 2020) αυτό δεν ήταν τόσο σημαντικό, καθώς η εποχή της γρίπης αρχίζει να ξεκινά τον Οκτώβριο στο βόρειο ημισφαίριο.
Κατά τη διάρκεια του χειμώνα του 2020-2021, η εποχή της γρίπης ήρθε και παρήλθε με μάλλον λίγη προσοχή, καθώς ο κόσμος ήταν επικεντρωμένος στη διανομή εμβολίων ακολουθούμενη από ανησυχίες για την παραλλαγή Delta.
Δεδομένου του σχετικά μικρού πληθυσμού του Καναδά, των κεντρικών ιατρικών πληροφοριών και της τακτικής παρακολούθησης της γρίπης, θα χρησιμοποιήσουμε την Καναδική Έκθεση Μεταδοτικών Ασθενειών για να διερευνήσουμε αυτό το μυστήριο.
Καναδική ετήσια εθνική έκθεση γρίπης
Πριν βουτήξουμε στα δεδομένα του 2020-2021, ας δούμε μια σεζόν που προηγείται της COVID-19. Το παρακάτω σχήμα προέρχεται από την Ετήσια Έκθεση 2018-2019. Υπάρχουν μερικές βασικές πληροφορίες που πρέπει να έχουμε κατά νου.
Σχεδόν όλη η ανιχνευμένη γρίπη ήταν γρίπη Α (περίπου 95%)
Σε σύγκριση με προηγούμενες 5 περιόδους γρίπης, αυτή τη σεζόν:
Ξεκίνησε 5 εβδομάδες νωρίτερα
Διήρκεσε 6 εβδομάδες περισσότερο
Από όλες τις δοκιμές που χορηγήθηκαν, το ποσοστό θετικών κορυφώθηκε σε περίπου 30%.
Τι γίνεται με το 2020-2021;
Η πιο πρόσφατη αναφορά για την εποχή της γρίπης είναι τόσο συγκλονιστική, που θα πρέπει απλώς να πέσουμε με τα μούτρα πάνω της - εσείς θα είστε ο κριτής!
Η πρώτη πρόταση της Περίληψης από τη συνοπτική έκθεση 2020-2021:
Κατά την περίοδο 2020-2021 της γρίπης στον Καναδά, δεν σημειώθηκε κοινοτική κυκλοφορία γρίπης.
Συνολικά 69 εργαστηριακά επιβεβαιωμένα κρούσματα του ιού της γρίπης αναφέρθηκαν για όλη τη σεζόν. Έκαναν απλώς υποανίχνευση για τη γρίπη;
Όχι. Στην πραγματικότητα, ούτε με σφαίρες. Μεταξύ 2014 και 2019, ο μέσος αριθμός δοκιμών που πραγματοποιήθηκαν ανά σεζόν ήταν μεταξύ 237.777 και 391.862.
Πόσα τεστ έγιναν το 2020-2021; 632.580. Σχεδόν διπλάσια από το μέσο όρο. Με 69 επιβεβαιωμένα κρούσματα, είχαμε θετικότητα 0,01%.
Στο δια ταύτα:
Το 2020-2021, ο Καναδάς χορήγησε σχεδόν διπλάσια τεστ για τη γρίπη και κατέληξε στο συμπέρασμα ότι δεν υπήρχε κοινοτική κυκλοφορία της γρίπης.
Τι γίνεται με το υπόλοιπο βόρειο ημισφαίριο;
ΟΚ, με το νότιο ημισφαίριο;
Το πρόβλημα:
Η γρίπη είχε σχεδόν εξαφανιστεί για όλη τη σεζόν 2020-2021 - με επιτομή τα καναδικά δεδομένα - και δεν έχουμε μια πειστική εξήγηση.
Πού πήγε η γρίπη;
Συνήθως, όταν παρουσιάζετε αυτές τις πληροφορίες στους "Ειδικούς", έχουν δύο τρόπους να τις εξαφανίσουν.
Οι μη φαρμακευτικές παρεμβάσεις μας (lockdowns, μάσκες και κοινωνική απόσταση) ήταν τόσο αποτελεσματικές, που σχεδόν εξάλειψαν τη γρίπη.
Ιογενής παρεμβολή - αναστολή της αναπαραγωγής του ιού που προκαλείται από προηγούμενη έκθεση κυττάρων σε άλλον ιό.
Μερικοί από εσάς μπορεί να σκέφτεστε, εάν οι προσπάθειές μας για lockdown και μασκοφορία ήταν τόσο αποτελεσματικές, τότε γιατί ο SARS-CoV-2 εξαπλώθηκε τόσο γρήγορα την ίδια χρονική περίοδο; Ναι, αυτή είναι μια καλή ερώτηση. Πολύ καλή ερώτηση.
Παρά το γεγονός ότι γνωρίζουμε εδώ και χρόνια από τη βιβλιογραφία ετοιμότητας για πανδημίες ότι τα lockdown και οι μάσκες (εκτός από τις N95) δεν κάνουν τίποτα για την πρόληψη της εξάπλωσης ενός αερομεταφερόμενου παθογόνου του αναπνευστικού, αυτό δεν εμπόδισε το CCDR να χρησιμοποιήσει αυτή τη δικαιολογία.
…τα μη φαρμακευτικά μέτρα δημόσιας υγείας (δηλαδή κλείσιμο σχολείων, ταξιδιωτικοί περιορισμοί, υποχρεωτική μάσκα και αυξημένο πλύσιμο των χεριών)… καθ’ όλη τη διάρκεια της περιόδου γρίπης 2020–2021… έδειξαν ότι αυτά τα μέτρα ήταν αποτελεσματικά στη μείωση της συχνότητας και των επιπτώσεων της γρίπης στον Καναδά.
Οι Καναδοί “Ειδικοί” δεν είναι μόνοι σε αυτό - εδώ είναι ένα άρθρο από το The Lancet, στο οποίο οι συγγραφείς βγάζουν το ίδια εξαιρετικό συμπέρασμα.
Τι γίνεται με την Παρεμβολή από ιούς;
Η ιογενής παρεμβολή είναι ένα μάλλον περίπλοκο πρόβλημα, το οποίο θα απαιτούσε μια εντελώς άλλη ανάρτηση ιστολογίου για να εξερευνηθεί. Αλλά, αυτό και αυτό πρέπει να σας κάνουν να ξεκινήσετε στο μονοπάτι του να κατανοήσετε πόσο πολύπλοκο είναι αυτό.
Ωστόσο, για λόγους επιχειρηματολογίας, ας αποδεχτούμε την αρχή της ιογενούς παρεμβολής όπως αναφέρεται στη βιβλιογραφία. Στην περίπτωσή μας, η εξήγηση είναι κάπως έτσι…
Η μόλυνση από τον SARS-CoV-2 σε κάποια περίπλοκη οδό που προκαλείται από το ανοσοποιητικό αποτρέπει τη συνδρομική λοίμωξη από τη γρίπη, επομένως δεν βλέπουμε πολλά κρούσματα γρίπης
Η παραπάνω δήλωση βασίζεται στην ακόλουθη υπόθεση:
Η γρίπη και ο SARS-CoV-2 έχουν αρνητική αλληλεπίδραση - έτσι ώστε η μόλυνση από έναν ιό αποτρέπει τη μόλυνση από έναν άλλο
Κι αν ισχύει το αντίθετο; Τι γίνεται αν η μόλυνση από το ένα ενισχύει τη μόλυνση από το άλλο;
Αυτό ονομάζεται υπερλοίμωξη
Υπερλοίμωξη έχουμε όταν εμφανίζεται μια δεύτερη μόλυνση στο πλαίσιο μιας αρχικής μόλυνσης.
Χρησιμοποιώντας τη γρίπη ως παράδειγμα, εδώ είναι ένα εξαιρετικό άρθρο που συνοψίζει τα χαρακτηριστικά της λοίμωξης και της επισκευής, καθώς και τις πιθανότητες για δευτερογενείς λοιμώξεις.
Το άρθρο συνεχίζει να προτείνει μηχανισμούς…
Η γρίπη Α (IAV) διαταράσσει τις λειτουργίες των αναπνευστικών φραγμών
Οδηγεί σε έκθεση νέων τοποθεσιών προσάρτησης
Η IAV μπορεί να μεταβάλει την αναπνευστική ακτινωτή λειτουργία
Μειώνει την κάθαρση των παθογόνων από τους πνεύμονες
Εναλλαγή της έμφυτης ανοσολογικής απόκρισης δευτερογενώς σε λοίμωξη από IAV
Οδηγεί σε απώλεια ή/και δυσλειτουργία μακροφάγων και ουδετερόφιλων
Η περίπτωση της ιογενούς υπερλοίμωξης
Τι γνωρίζουμε για τους ανθρώπους που αρρωσταίνουν τόσο πολύ με την COVID-19, που νοσηλεύονται ή πεθαίνουν;
Σε αυτό το σημείο, δεν πρέπει να αποτελεί έκπληξη για εσάς, αγαπητέ αναγνώστη, ότι ο υψηλότερος προγνωστικός παράγοντας κακής έκβασης με την πνευμονία COVID-19 είναι η ηλικία και οι συννοσηρότητες.
Που σημαίνει ότι οι ηλικιωμένοι και οι μεταβολικά μη υγιείς τείνουν να υποφέρουν περισσότερο, με τεράστια διαφορά.
Ας συλλάβουμε αυτό το πρόβλημα ως εξής:
Ένα άτομο που είναι ηλικιωμένο (γερασμένο) ή μεταβολικά μη υγιές (συννοσηρότητες) θα έχει μια σχετικά αδύναμη ή αναποτελεσματική ή αργή ανοσολογική απόκριση σε μια μόλυνση
αυτός είναι ένας τρόπος με τον οποίο μπορούν να διαμορφωθούν τα αποτελέσματα της COVID-19
Ένα άτομο που έχει άλλη λοίμωξη (επιπλέον του SARS-CoV-2) έχει ομοίως εξασθενημένο ή εξαντλημένο ή με άλλο τρόπο απασχολημένο ανοσοποιητικό σύστημα
αυτός είναι ένας ανάλογος τρόπος με τον οποίο μπορούν να διαμορφωθούν τα αποτελέσματα της COVID-19
Τώρα, δεν προτείνω ότι όλα τα σοβαρά περιστατικά COVID-19 οφείλονται μόνο στη γρίπη. Όχι.
Αυτό που λέω είναι ότι σε άτομα που έχουν σοβαρές λοιμώξεις από την COVID-19, υπάρχει πιθανότητα μια ταυτόχρονη μόλυνση με άλλο ιό, βακτήριο ή μύκητα να συμβάλλει στο κακό αποτέλεσμα. Παρόμοια με τον τρόπο με τον οποίο ένα άτομο που είναι παχύσαρκο, διαβητικό και ηλικιωμένο ή αδύναμο μπορεί να συμβάλει στην κακή έκβασή του.
Από τη δική μου προσωπική εμπειρία, κατά τη διάρκεια της άνοιξης του 2020, η αύξηση των εισαγωγών και των θανάτων στους νοσηλευόμενους ασθενείς μας, σπάνια θα εισαγόταν κάποιος μόνο για πνευμονία COVID-19. Σχεδόν όλοι ήταν ηλικιωμένοι, η συντριπτική πλειοψηφία είχε συννοσηρότητες και, κατά την εκτίμησή μου, η πλειονότητα των κακών εκβάσεων συσχετίστηκε με άλλες συνλοιμώξεις (συμπεριλαμβανομένων των βακτηριακών και μυκητιακών).
Για να διατηρήσουμε το ρυθμό, ας ρίξουμε μια ματιά σε ένα σχετικά πρώιμο έγγραφο που διερεύνησε αυτό το ζήτημα.
Πώς συμβάλλει η γρίπη στα αποτελέσματα της COVID-19;
Όλα όσα συζητήσαμε παραπάνω με οδήγησαν σε αυτό το άρθρο, και φίλοι μου είναι καταδικαστικό.
Σε αυτή τη μελέτη, οι συγγραφείς πραγματοποίησαν μια μάλλον ενδελεχή εξέταση του πώς η μόλυνση με IAV θα μπορούσε να επηρεάσει την υπερτιθέμενη μόλυνση από τον SARS-CoV-2. Ας μπούμε κατευθείαν στο ψητό.
Οι συγγραφείς χρησιμοποίησαν καλλιεργημένα κύτταρα (π.χ. κυψελιδικά βασικά επιθηλιακά κύτταρα - πνευμονικός ιστός) και μοντέλο ποντικών για να μελετήσουν τις αλληλεπιδράσεις.
Κλειδί: Μία κυτταρική σειρά που χρησιμοποιείται (αναφέρεται ως A549) είναι ευαίσθητη σε λοίμωξη από IAV, αλλά όχι σε λοίμωξη από SARS-CoV-2.
Εύρημα #1: Η IAV προάγει τη μόλυνση απόSARS-CoV-2
*Ο ψευδο-SARS είναι μια έκδοση του SARS-CoV-2 που έχει επισημανθεί με έναν ανταποκριτή (π.χ. Λουσιφεράση), έτσι ώστε οι συγγραφείς να μπορούν να προσδιορίσουν εάν ο SARS-CoV-2 είχε μολύνει τα κύτταρα.
Μη φοβάστε: Το έκαναν επίσης με ζωντανό SARS-CoV-2 για να επικυρώσουν το εύρημα…
Εύρημα #2: Η ταυτόχρονη μόλυνση από IAV και SARS-CoV-2 σε ποντίκια έχει ως αποτέλεσμα υψηλότερο ιικό φορτίο και πιο σοβαρή βλάβη στους πνεύμονες
Εύρημα #3: Η αλληλεπίδραση μεταξύ IAV και SARS-CoV-2 είναι μοναδική από άλλους κοινούς αναπνευστικούς ιούς
Σίγουρα, αυτή η αλληλεπίδραση δεν θα μπορούσε να είναι μοναδική για τη γρίπη A και τον SARS-CoV-2. Έτσι οι συγγραφείς εξέτασαν αυτήν την υπόθεση…
HRSV - Ανθρώπινος Αναπνευστικός Συγκυτιακός Ιός, HPIV - Ανθρώπινος Ιός Παραϊνφλουένζας, HRV3 - Ανθρώπινος Ρινοϊός 3
Εύρημα #4: Η IAV προκαλεί αύξηση της έκφρασης του ACE-2
Μπορεί να έχετε ακούσει για τη σχέση μεταξύ της δέσμευσης του SARS-CoV-2 και του υποδοχέα ACE-2. Λοιπόν, είναι μεγάλη υπόθεση. Μπορεί κάλλιστα αυτή η αλληλεπίδραση να είναι υπεύθυνη για πολύ περισσότερα από την απλή εισβολή των αναπνευστικών επιθηλιακών κυττάρων. Θα συνιστούσα τη δουλειά του @Parsifaler για περισσότερες πληροφορίες.
Επιπρόσθετα: Τα επίπεδα ACE-2 αυξήθηκαν 28 φορές σε κύτταρα A549 που μολύνθηκαν ταυτόχρονα με IAV και SARS-CoV-2
Αυτή η σχέση βρέθηκε επίσης στην ιστολογική εξέταση ποντικών που είχαν ταυτόχρονη μόλυνση:
ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ: Όταν η έκφραση ACE-2 αποκλείστηκε σε άλλη κυτταρική σειρά, η ενίσχυση μεταξύ IAV και SARS-CoV-2 καταργήθηκε πλήρως.
Εύρημα #5: Το τμήμα 2 του γονιδίου της IAV διεγείρει τη μόλυνση από SARS-CoV-2
Το τμήμα 2 κωδικοποιεί μια πρωτεΐνη που ονομάζεται PB1, η οποία έδειξε τη μεγαλύτερη επίδραση τόσο στη μολυσματικότητα του SARS-CoV-2, όσο και στην έκφραση του ACE-2. Η PB1-F2 είναι ένας προαποπτωτικός παράγοντας που ρυθμίζει επίσης την έμφυτη ανοσία. Η PB1-N40 συμβάλλει στην παθογένεια του ιού.
Αρκετά είπαμε…
Το κερασάκι στην τούρτα: η δοκιμή PCR
Σε ένα προηγούμενο νήμα στο twitter, διερεύνησα κάποια περίεργη τεκμηρίωση σχετικά με την ικανότητα των δοκιμών PCR να διακρίνουν και να αναφέρουν μόλυνση είτε με SARS-CoV-2, είτε με γρίπη A/B, είτε την έλλειψη αυτών.
Εργάζομαι σε ένα Κέντρο Τραυμάτων Επιπέδου 1 σε ένα μεγάλο νοσοκομειακό δίκτυο στην ανατολική ακτή. Σύμφωνα με το τυπικό μας πρωτόκολλο εισαγωγής, δοκιμάζουμε κάθε ασθενή για SARS-CoV-2, χρησιμοποιώντας ένα τεστ από τη Roche (έναν από τους πιο συχνά χρησιμοποιούμενους κατασκευαστές δοκιμών) που διαφημίζει τη δυνατότητα δοκιμής για SARS-CoV-2, Γρίπη A & B με τρόπο μιας στάσης. Αυτό ονομάζεται πολυπλεξική δοκιμασία.
Αυτό είναι το αποτέλεσμα μιας εισαγωγής που με έβαλε σε σκέψεις:
Στους EMR (ηλεκτρονικούς ιατρικούς φακέλους) μας, απλώς ανοίγουμε την καρτέλα αποτελεσμάτων του εργαστηρίου και βλέπουμε "Εντοπίστηκε" ή "Δεν εντοπίστηκε". Ένιωσα περιέργεια, γι' αυτό έκανα διπλό κλικ στο "Δεν εντοπίστηκε".
Προς έκπληξή μου…
Αρνητικά αποτελέσματα γρίπης Α και γρίπης Β… θεωρούνται πιθανά σε δείγματα που έχουν θετικό αποτέλεσμα SARS-CoV-2.
Στα Ελληνικά: εάν ένα δείγμα που ελέγχεται είναι θετικό για SARS-CoV-2, υποτίθεται ότι είναι αρνητικό για γρίπη.
Μα γιατί; Σελίδα 24 της τεκμηρίωσης για το τεστ…
Μελέτες έδειξαν ότι ο ιός SARS-CoV-2... μπορεί να αναστείλει την ανίχνευση και την ενίσχυση του RNA του ιού της γρίπης Α και της γρίπης Β... και μπορεί να οδηγήσει σε ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα του ιού της γρίπης
Στην αρχή σκέφτηκα εντάξει. ΟΚ. Αυτό είναι λογικό… Νομίζω;
Μετά, κοίταξα πιο προσεκτικά το έγγραφο. Σίγουρα, πρέπει να υπάρχει αναφορά για να στηρίξει αυτόν τον ισχυρισμό. Ή ακόμα και κάποια δεδομένα από τη δική τους δοκιμή. Όχι...
Η χρήση του τεστ PCR για τη διάγνωση του SARS-CoV-2 ήταν ήδη γεμάτη προβλήματα από την 1η ημέρα αυτής της πανδημίας. Υπάρχουν τόνοι βιβλιογραφίας επάνω σε αυτό.
Δεν με πιστεύετε; Εδώ είναι ο ίδιος ο Άγιος Αντώνιος Φαουτσίνιος:
Σίγουρα, τα CDC μπορούν να ρίξουν λίγο φως σε αυτό το πρόβλημα, καθώς έχουν επίσης διαδώσει μια δοκιμή PCR…
Ω, αγαπητοί μου. Φαίνεται ότι τα CDC αποσύρουν το αίτημά τους για Εξουσιοδότηση Χρήσης Έκτακτης Ανάγκης από τον FDA…και προσθέτουν διακριτικά:
Τα CDC ενθαρρύνουν τα εργαστήρια να εξετάσουν την υιοθέτηση μιας πολυπλεξικής μεθόδου που μπορεί να διευκολύνει την ανίχνευση και τη διαφοροποίηση των ιών SARS-CoV-2 και γρίπης.
Περίληψη
Η γρίπη εξαφανίστηκε μυστηριωδώς στον Καναδά κατά τη διάρκεια της σεζόν 2020-2021.
Η γρίπη διευκολύνει τη μόλυνση από SARS-CoV-2, που οδηγεί σε υψηλότερο ιικό φορτίο και πιο σοβαρή βλάβη στους πνεύμονες.
Αυτό είναι μοναδικό στη γρίπη, σε σύγκριση με άλλους ιούς του αναπνευστικού.
Η υπερλοίμωξη με πολλαπλά παθογόνα είναι ανάλογη με την ύπαρξη αδύναμου ανοσοποιητικού συστήματος ή με συννοσηρότητες, με το ίδιο αποτέλεσμα
Οι αναλύσεις Multiplex PCR δεν μπορούν να διαφοροποιήσουν αξιόπιστα μεταξύ του SARS-CoV-2 και της γρίπης (;)
Σκέψεις
Εάν η γρίπη κάνει την COVID-19 πιο σοβαρή και θανατηφόρα…
Έχουμε μετρήσει κρούσματα γρίπης ως COVID-19;
Πόσες περιπτώσεις σοβαρής COVID-19 οφείλονται αποκλειστικά στον SARS-CoV-2;
Ελλείψει συνλοίμωξης από τη γρίπη, πόσο θα αρρώσταιναν οι άνθρωποι μόνο με τον SARS-CoV-2;
Εάν η μεμονωμένη μόλυνση με SARS-CoV-2 δεν είναι σπουδαία, γιατί μετράμε όλες τις περιπτώσεις από θετικά PCR; Για ποιον σκοπό;
Πολύ καλό.... Δεν ξέρω πόσοι τόνοι βιβλία πρέπει να γραφτούν για την μεθόδευση της απάτης των τελευταίων 3 ετών... Εξακολουθώ να πιστεύω πως η φύση της ασθένειας είναι άγνωστη... Η προέλευσή της κυρίως...