Γιατί αυξήθηκε η μητρική θνησιμότητα στις λευκές, αλλά όχι στις μαύρες γυναίκες μετά το 2020;
Οι λευκές έγκυες γυναίκες είχαν περισσότερες από τρεις φορές μεγαλύτερες πιθανότητες να κάνουν το εμβόλιο κατά της Covid...
*των Norman Fenton και Martin Neil*
Η συνάδελφός μας Clare Craig έκανε μια ανάρτηση σχετικά με τη νέα έκθεση του MBRRACE για τη μητρική θνησιμότητα 2021-2023.
Αν διαβάσετε μόνο τη σύνοψη της έκθεσης, όλα φαίνονται να είναι πολύ απλά:
Υπήρξε μια στατιστικά μη σημαντική μείωση στο συνολικό ποσοστό μητρικής θνησιμότητας στο Ηνωμένο Βασίλειο μεταξύ 2020-22 και 2021-23. Όταν εξαιρέθηκαν οι θάνατοι λόγω COVID-19, τα ποσοστά μητρικής θνησιμότητας ήταν παρόμοια μεταξύ των δύο περιόδων.
Σημειώστε ότι αυτό αναφέρεται σε επικαλυπτόμενες χρονικές περιόδους (2020-22 και 2021-23) που μολύνουν τις στατιστικές δοκιμές. Αυτό είναι χαρακτηριστικό του είδους των τρικ/συγκέντρωσης που χρησιμοποιείται στις κυβερνητικές στατιστικές αναφορές κατά την εποχή της Covid. Αλλά το Σχήμα 3 της έκθεσης (το οποίο παρέχει μια ανάλυση ανά διαφορετικές εθνοτικές ομάδες) λέει μια διαφορετική ιστορία. Ακολουθεί ένα στιγμιότυπο οθόνης, αλλά η πραγματική αναφορά σάς επιτρέπει να κάνετε λήψη των δεδομένων.
Όταν κατεβάζουμε τα δεδομένα μπορούμε πιο εύκολα να συγκρίνουμε τα ποσοστά των δύο μεγαλύτερων ομάδων: των λευκών και των μαύρων.
Το γεγονός ότι τα ποσοστά μητρικής θνησιμότητας για τους μαύρους ήταν σημαντικά υψηλότερα από ό,τι για τους λευκούς έχει αναγνωριστεί από καιρό. Αλλά το ενδιαφέρον με αυτά τα δεδομένα σχετίζεται με τα έτη που έληξαν το 2021 και το 2022. Σε αυτά τα δύο χρόνια το ποσοστό θνησιμότητας για τους λευκούς (12,2) ήταν 26% υψηλότερο από το υψηλότερο ποσοστό (9,7) σε οποιοδήποτε από τα προηγούμενα 10 χρόνια, συμπεριλαμβανομένου του κύριου έτους της Covid, του 2020. Αντίθετα, τα ποσοστά θνησιμότητας για τους μαύρους μειώθηκαν.
Μπορεί να περιμέναμε μια συνολική αύξηση της θνησιμότητας μετά το 2020, λόγω των lockdown και της κακής ιατρικής περίθαλψης κατά την εποχή της Covid. Αλλά, γιατί αυτό να είχε προκαλέσει τη σημαντική αύξηση των ποσοστών μητρικής θνησιμότητας στους λευκούς, την ίδια στιγμή που μειώνονταν τα ποσοστά μητρικής θνησιμότητας στους μαύρους; Θα μπορούσε να είναι ότι η παραμονή μακριά από τα νοσοκομεία βελτίωσε τη θνησιμότητα για τους μαύρους. Ωστόσο, μια εναλλακτική και ίσως πιο πιθανή εξήγηση βρίσκεται στα συγκριτικά ποσοστά εμβολιασμού κατά της Covid.
Στην Αγγλία, το εμβόλιο κατά του κορωνοϊού συστήθηκε για έγκυες γυναίκες στις αρχές του 2021. Σύμφωνα με τα δεδομένα της UKHSA, ο αριθμός των εγκύων γυναικών στην Αγγλία που, έως τον Οκτώβριο του 2021, είχαν λάβει τουλάχιστον μία δόση εμβολίου κατά τον τοκετό ήταν:
Λευκές γυναίκες: 41,3%
Μαύρες γυναίκες: 13,3%
Φυσικά, γνωρίζουμε ότι “η συσχέτιση δεν είναι αιτιότητα”…
Τα “καλά νέα” είναι ότι σε απόλυτους αριθμούς, δεδομένου ότι υπάρχουν περίπου 660.000 εγκυμοσύνες μεταξύ των λευκών γυναικών στην Αγγλία ετησίως, η αύξηση στον απόλυτο αριθμό των θανάτων ήταν μόνο περίπου 16 συνολικά (αύξηση από περίπου 64 σε 81).