Πιθανότατα έρχεται μακροχρόνια έλλειψη φαρμάκων...
Προετοιμαστείτε, μη φοβάστε!
*του John Paul*
Όπως σας έγραψα πριν από λίγες μέρες στο Twitter, θα έφτιαχνα ένα όχι πολύ εκτενές κομμάτι για αυτό το θέμα, έτσι εδώ είμαστε.
Πρώτον, ένα μικρότερο, αλλά δεδομένης της υπερσυνταγογράφησης αυτού του φαρμάκου και του τρόπου με τον οποίο προκαλεί κυριολεκτικά κατάρρευση και έχει την τάση, μεσοπρόθεσμα έως μακροπρόθεσμα, να κάνει τους χρήστες οριακά μη λειτουργικούς. Το Adderall.
Τον περασμένο μήνα 4 εταιρείες υπεύθυνες για το 50% της εκτεταμένης κυκλοφορίας του Adderall αντιμετώπιζαν προβλήματα εφοδιασμού και οι ελλείψεις έπληξαν διαφορετικά μέρη στις ΗΠΑ.
Πριν από λίγες ημέρες, δύο ακόμη προμηθευτές φάνηκαν να αντιμετωπίζουν προβλήματα, καταλήγοντας σε έξι συνολικά φαρμακευτικές εταιρείες, διαταράσσοντας τη διαθεσιμότητα τόσο της άμεσης, όσο και της μακροχρόνιας αποδέσμευσης.
Με την έγκαιρη παραγγελία, το σύστημα υγείας βασίζεται στους διανομείς για την γρήγορη παράδοση των προμηθειών αντί στα νοσοκομεία που τα διατηρούν σε απόθεμα. “Πολλά από αυτά τα πράγματα σε καθημερινή βάση δεν εμφανίζονται”, λέει ο Lee. Έχει καταφύγει να ζητήσει από την ομάδα γιατρών και νοσοκόμων της για υποκατάστατα, κάτι που απαιτεί εκπαίδευση νοσοκόμων στις μικρές διαφορές στον τρόπο λειτουργίας τους. “Αυτό δεν μοιάζει πραγματικά με την Coca-Cola και την Pepsi”, λέει ο Lee. “Είναι μια τεράστια, τεράστια προσπάθεια κάθε μέρα με την οποία παλεύουμε πραγματικά”.
Η Owens & Minor, μια εταιρεία εφοδιασμού υγειονομικής περίθαλψης με ετήσια έσοδα 8,5 δισεκατομμυρίων δολαρίων, λέει ότι το 45% των ειδών που διαχειρίζεται είναι κατά κάποιο τρόπο περιορισμένα στην προσφορά. Περιλαμβάνουν υποδερμικές βελόνες και σύριγγες έκπλυσης, σωλήνες συλλογής αίματος, χειρουργικές ταινίες, χειρουργικά γάντια, κάνιστρα αναρρόφησης, διαλύματα IV, συμπυκνώματα αιμοκάθαρσης, ποικιλία προϊόντων περιποίησης τραυμάτων, δοχεία αιχμηρών αντικειμένων, καθετήρες και διατροφικά προϊόντα για ενήλικες και παιδιά.
Η Medline, μια άλλη μεγάλη εταιρεία ιατρικών προμηθειών, λέει ότι τα νοσοκομεία, τα χειρουργικά κέντρα, οι οίκοι ευγηρίας και οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης αισθάνονται όλα τα προβλήματα. “Λόγω των διαταραχών του εφοδιασμού σε ολόκληρη τη βιομηχανία, η αποθήκευση αποθεμάτων έχει καταστεί απαραίτητη για την ανθεκτικότητα της υγειονομικής περίθαλψης”.
Η μία έλλειψη τροφοδοτεί πάντα την άλλη και σε μεγαλύτερη κλίμακα, τα προβλήματα με την ενέργεια και τα υποπροϊόντα του πετρελαίου θα επηρεάσουν κάθε άλλο προϊόν στον πλανήτη, μόνο με το φαινόμενο του καταρράκτη. Η έλλειψη πλαστικού συνεχίζεται εδώ και λίγο καιρό και έχει διαταράξει την υγειονομική περίθαλψη από τις αρχές του 2021. Οι σύριγγες, οι κάψουλες για χάπια και όλα τα ενδιάμεσα είναι κυριολεκτικά σε έλλειψη.
Ο FDA έχει μια λίστα με ιατρικές συσκευές σε έλλειψη και όπως μπορείτε να δείτε μόνοι σας είναι αρκετά εκτενής και τέτοια είναι η έλλειψη φαρμάκων. Μέχρι σήμερα εξακολουθούμε να ζούμε τις κυματιστικές συνέπειες της έναρξης της πανδημίας το 2020, τα μέτρα της και το κόστος εφαρμογής μιας τέτοιας βλακείας σε παγκόσμια κλίμακα.
Η Κίνα είναι ο μεγαλύτερος παραγωγός API στον κόσμο (Active Pharmaceutical Ingredients - Ενεργά Φαρμακευτικά Συστατικά) και κάθε φορά που μια διαταραχή πλήττει τις περιοχές παραγωγής της, επηρεάζει την Ινδία (έναν από τους μεγαλύτερους παραγωγούς φαρμάκων στον κόσμο που εισάγει το 60% των API τους από την Κίνα). Κάτω από οποιονδήποτε τύπο περιορισμού εφοδιασμού ή διαταραχών, οι χώρες θα καταφύγουν στη διακοπή των εξαγωγών, όπως έκανε η Ινδία νωρίτερα το 2020.
Πρόσφατα, μία από τις εγκαταστάσεις παραγωγής της Teva αντιμετώπισε προβλήματα από τον FDA για τους φόβους μόλυνσης και αποφάσισαν να κλείσουν το εργοστάσιο, δημιουργώντας μεγαλύτερη έλλειψη φαρμάκων για την αρτηριακή πίεση και την χημειοθεραπεία.
Μια επιθεώρηση του FDA τον Ιούλιο του περασμένου έτους διαπίστωσε ότι η εταιρεία δεν είχε επιδιορθώσει τη ζημιά από το νερό στο χώρο και δεν τήρησε τις διαδικασίες για να εμποδίσει τους εργάτες του εργοστασίου να διαδώσουν μούχλα και βακτήρια. Η ρυθμιστική υπηρεσία είπε επίσης ότι η Teva απέτυχε να βεβαιωθεί ότι ο εξοπλισμός που εγκατέστησε πριν από περισσότερες από δύο δεκαετίες για να ελέγξει για στειρότητα και επιβλαβείς οργανισμούς λειτουργούσε σωστά.
Η λειτουργία σε πλήρη δυναμικότητα, με χαμηλή έως καθόλου συντήρηση, ανεκπαίδευτο ή καταπονημένο εργατικό δυναμικό, συν την εταιρική απληστία για εξοικονόμηση χρημάτων συχνά οδηγεί σε τέτοια γεγονότα, όπου ατυχήματα όπως αυτό παραβλέπονται και οδηγούν σε μαζική διακοπή της έλλειψης εφοδιασμού, αυτό είναι ένα επιφανειακό σημείο. Το πραγματικό θέμα είναι ότι η μόλυνση μπορεί να δημιουργήσει σεισμικές αλλαγές που άλλοι κατασκευαστές δεν μπορούν να καταθέσουν.
Μέρος της έλλειψης βρεφικού γάλακτος στις ΗΠΑ ήταν η μόλυνση. Δεν θα πιστεύατε πόσο εύκολο είναι για κάποιον αρκετά πρόθυμο ή έναν κρατικό παράγοντα να καλλιεργήσει και να μολύνει την παραγωγή από οτιδήποτε με βακτήρια, με κάποιους να σκέφτονται έξω από το κουτί. Γιατί τα γράφω όλα αυτά και αναφέρω αυτά τα σημεία;
Θα μπορούσα να μακρηγορήσω για να πω περαιτέρω την άποψή μου, αλλά μέχρι στιγμής νομίζω ότι αυτό είναι αρκετό, δεδομένων όλων όσων κάλυψα και έγραψα, όλα τα τρέχοντα γεγονότα που λαμβάνουν χώρα, θα πρέπει να σκεφτείτε σοβαρά να δημιουργήσετε ένα μικρό απόθεμα φαρμάκων που χρησιμοποιείτε/χρειάζεστε ή φάρμακα που μπορεί να γίνει πιο δύσκολο να βρεθούν.
Θα εισέλθουμε σε μια πολύ αβέβαιη περίοδο τουλάχιστον για μερικούς μήνες, η ενεργειακή ανασφάλεια και οι υψηλές τιμές που τροφοδοτούνται από τον πληθωρισμό θα υπαγορεύσουν πολλά από τα γεγονότα που θα εκτυλιχτούν τους επόμενους μήνες και δεν βλέπω πώς γίνεται ευκολότερη ή καλύτερη η έλλειψη φαρμάκων βραχυπρόθεσμα. Σε περίπτωση απρόβλεπτων γεγονότων που θα λάβουν χώρα και θα διακόψουν ακόμη περισσότερο το παγκόσμιο εμπόριο, ή θα επηρεάσουν την παραγωγή των εν λόγω υλικών και συστατικών, ή για κάποιο λόγο τεράστιες ομάδες ανθρώπων αρρωσταίνουν από μυριάδες ασθένειες και κατακλύζουν τα νοσοκομεία, οι ελλείψεις θα ενταθούν και σε κρίσιμα επίπεδα.
Εάν είμαι εντελώς εκτός πραγματικότητας και λάθος, θα εξοικονομήσετε χρήματα λόγω του πληθωρισμού και των τρεχουσών τάσεων, εάν όμως έχω δίκιο σε οποιοδήποτε επίπεδο, τότε θα είστε μάλλον προετοιμασμένοι. Ήθελα να το φέρω στην προσοχή των αναγνωστών μου εδώ και λίγο καιρό…