Ώρα να βγάλουμε τις μάσκες...
...και να αποκαλύψουμε την αλήθεια
*των Dr. Eric Payne και Dr. Paul Elias Alexander*
Ο επικεφαλής ιατρικός υπεύθυνος υγείας (CMOH) του Οντάριο “συνιστά ανεπιφύλακτα” τη μάσκα σε όλους τους εσωτερικούς δημόσιους χώρους, συμπεριλαμβανομένων των σχολείων και των κέντρων παιδικής μέριμνας και ενώ ενθάρρυνε συγκεκριμένα παιδιά ηλικίας 2-5 ετών να τις φορέσουν, προς το παρόν, σταμάτησε προ της εντολής. Αυτή η ανακοίνωση έρχεται καθώς τα νοσοκομεία παίδων σε όλο το Οντάριο έχουν κατακλυστεί, σε μεγάλο βαθμό λόγω λοιμώξεων από τη γρίπη και τον αναπνευστικό συγκυτιακό ιό (RSV).
Πριν από λίγες εβδομάδες, η πρωθυπουργός της Αλμπέρτα, Danielle Smith, δήλωσε ότι “η κυβέρνησή μας δεν θα επιτρέψει καμία περαιτέρω εντολή μασκοφορίας παιδιών στο εκπαιδευτικό σύστημα K-12 της Αλμπέρτα”. Είπε ότι “οι επιζήμιες επιπτώσεις στην ψυχική υγεία, την ανάπτυξη και την εκπαίδευση των παιδιών στην τάξη είναι καλά κατανοητές και πρέπει να γυρίσουμε σελίδα σε μια εξαιρετικά δύσκολη περίοδο για τα παιδιά, μαζί με τους γονείς και τους δασκάλους τους”.
Η υποστήριξή της για τα εγγενή δικαιώματα των γονέων να λαμβάνουν τεκμηριωμένες ιατρικές αποφάσεις και να ασκούν την αυτονομία του ασθενούς, οδήγησε σε επιθέσεις και απογοήτευση από τους συνήθεις σχολιαστές της COVID, οι οποίοι απέτυχαν να παράσχουν έστω μία μελέτη για να υποστηρίξουν τους ισχυρισμούς τους για παιδική μασκοφορία, ενώ ισχυρίστηκαν ότι οι βλάβες από την μάσκα έχουν “απομυθοποιηθεί” και ότι η μάσκα στα παιδιά είναι “αυτονόητη”. Προτείνουν ότι οι μάσκες θα αποτρέψουν τα παιδιά μας από τη μόλυνση και με τη σειρά μας, ως γονείς μπορεί να προστατευτούμε από την έλλειψη εργασίας.
Το έχουμε ξαναδεί αυτό. Τον Σεπτέμβριο του 2021, η Αλμπέρτα επανέφερε τις εντολές μάσκας σε ολόκληρη την επαρχία και το κύμα Δέλτα της COVID παρόλα αυτά απογειώθηκε. Ενώ εμφανίστηκε η Omicron και οι αριθμοί μόλυνσης ξεπέρασαν κατά πολύ τα προηγούμενα κύματα παραλλαγών COVID, αυτές οι εντολές παρέμειναν σε ισχύ έως τις 14 Ιουνίου 2022.
Για να είμαστε σαφείς, τα δεδομένα βαθμού πολιτικής σχετικά με την μασκοφορία για την COVID-19 και τη γρίπη δεν δείχνουν καμία προστασία έναντι της μόλυνσης. Εάν ο CMOH του Οντάριο έχει τέτοια δεδομένα, δεν τα έχει παράσχει. Ωστόσο, το αδυσώπητο μήνυμα ότι η μάσκα των παιδιών μας είναι ασφαλής και αποτελεσματική συνεχίζεται.
Δεν επιτρέπεται να αμφισβητούμε το παγκόσμιο ευαγγέλιο μασκοφορίας της COVID, ανεξάρτητα από το πόσο παράλογη είναι η σύσταση. Και παρά το γεγονός ότι ηγέτες όπως ο Δρ. Anthony Fauci αλλάζουν συνεχώς απόψεις για τις μάσκες, συγκρίνοντας τη διπλή μάσκα “με μια έκδοση ενός N95 (αναπνευστήρα)” και δηλώνοντας πρόσφατα ότι λόγω έλλειψης στοιχείων “ίσως οι άνθρωποι θα έπρεπε να αποφασίζουν μόνοι τους για τη χρήση μάσκας”.
Ειλικρινά, η κυρίαρχη προσέγγιση στη μάσκα ήταν πάντα σε αντίθεση με τη φυσική και την ιστορία. Τα αναπνευστικά σωματίδια μπορούν να διακριθούν σε σταγονίδια ή αερολύματα με βάση το μέγεθος των σωματιδίων και τις αεροδυναμικές τους ιδιότητες. Τα σταγονίδια πέφτουν στο έδαφος πολύ γρήγορα, συνήθως μέσα σε λίγα λεπτά, ενώ τα αερολύματα μπορεί να χρειαστούν μέρες ή και πολλές εβδομάδες. Ο ιός της COVID-19 (SARS-CoV-2), όπως και ο προκάτοχός του SARS-CoV, μπορεί να παραμείνει βιώσιμος και μολυσματικός σε αερολύματα για τουλάχιστον ώρες και σε επιφάνειες για μέρες και αποτελεί κύρια πηγή μετάδοσης σε εσωτερικούς χώρους. Τόσο η γρίπη, όσο και ο RSV μπορούν επίσης να εξαπλωθούν μέσω αερολυμάτων.
Ακριβώς όπως οι περισσότεροι παίκτες του χόκεϊ θα μπορούσαν εύκολα να εκτοξεύσουν τη μπάλα μέσω ενός τυπικού διχτυού ή αξιόπιστα να τη ρίξουν μέσα από δίχτυ που περιέχει πολλές μεγάλες τρύπες, έτσι και ο SARS-CoV-2 δεν δυσκολεύεται να περάσει μέσα και γύρω από μια μάσκα χειρουργικής ποιότητας, δεδομένου του μικρού μεγέθους και της αερολυματικής του ικανότητας. Εάν συγκρίνετε το μέγεθος του ιού SARS-CoV-2 με τη διατομή μιας τρίχας, ο SARS-CoV-2 είναι περίπου χίλιες φορές μικρότερος. Πόσες τρίχες μπορείτε να γλιστρήσετε μέσα από μια υφασμάτινη ή χειρουργική μάσκα, ειδικά μέσα από τους “σούπερ-αερόδρομους” κάτω από τα μάτια και πάνω από τα μάγουλα;
Φυσικά, υπάρχει επίσης η υποτιμημένη σημασία της δοκιμής προσαρμογής της αναπνευστικής συσκευής N95 για τη διασφάλιση της σωστής στεγανοποίησης και η πραγματικότητα ότι είναι αδύνατη η διατήρηση ακόμη και επαρκούς σφράγισης για παρατεταμένη διάρκεια, καθώς τα παιδιά και οι ενήλικες προσαρμόζουν συχνά αυτές τις μάσκες και ασκούν κακή υγιεινή μάσκας.
Λοιπόν, ποιες είναι οι λύσεις; Σύμφωνα με ειδικούς όπως ο επαγγελματίας μηχανικός, πιστοποιημένος βιομηχανικός υγιεινολόγος και επαγγελματίας ασφάλειας Δρ. Stephen Petty, οι μακροχρόνιες συστάσεις του Εθνικού Συμβουλίου Ασφάλειας παραμένουν για την αραίωση του ιού με αερισμό ή για το φιλτράρισμα και την καταστροφή του, όπως εφαρμόζεται με επιτυχία από την αεροπορική βιομηχανία και σε πολλά σχολεία. Η κατάθεσή του στη Γερουσία των ΗΠΑ οδήγησε στην ανατροπή των εντολών για τις μάσκες.
Τα καλύτερα δεδομένα βαθμού πολιτικής για την μασκοφορία προέρχονται από την επαναλαμβανόμενη εμπειρία μας με τις πανδημίες γρίπης, όπου πολλές μετα-αναλύσεις και συστηματικές ανασκοπήσεις, συμπεριλαμβανομένων των ίδιων των Κέντρων Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), έχουν δείξει σταθερά ότι η μασκοφορία κατά της γρίπης δεν σχετίζεται με μειωμένους αριθμούς κρουσμάτων. Ακόμη και “οι αναπνευστήρες N95 δεν πρέπει να συνιστώνται για το ευρύ κοινό και σε ιατρικό προσωπικό μη υψηλού κινδύνου”.
Όσον αφορά συγκεκριμένα την COVID-19, τα στοιχεία είναι σαφή ότι η μασκοφορία είναι αναποτελεσματική και δυνητικά πολύ επιβλαβής. Μια ανασκόπηση του Ινστιτούτου Brownstone από τον Δρ. Paul E. Alexander έδειξε πάνω από 150 στοιχεία, συμπεριλαμβανομένης της έρευνας συγκριτικής αποτελεσματικότητας, που δείχνουν ότι οι χειρουργικές και οι υφασμάτινες μάσκες, όπως χρησιμοποιούνται σήμερα και πριν (χωρίς άλλες μορφές Μέσων Ατομικής Προστασίας), δεν έχουν καμία επίδραση για τον έλεγχο της μετάδοσης του ιού της COVID-19. Τα στοιχεία υποδηλώνουν ότι οι μάσκες προσώπου μπορεί να είναι πραγματικά επιβλαβείς και ιδιαίτερα για τα παιδιά. Τα στοιχεία δείχνουν ότι οι μάσκες προσώπου είναι σε μεγάλο βαθμό αναποτελεσματικές.
Για την COVID-19, μέχρι σήμερα έχουν δημοσιευθεί μόνο 2 τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές. Η DANMASK-19 δεν βρήκε ατομικό προστατευτικό αποτέλεσμα από την μασκοφορία, ενώ μια εντυπωσιακά μεγάλη μελέτη στο Μπαγκλαντές βρήκε ελάχιστη έως καθόλου επίδραση από υφασμάτινες και χειρουργικές μάσκες στη μετάδοση στην κοινότητα της COVID-19.
Σε απάντηση, τα CDC διεξήγαγαν μια έρευνα έρευνας χαμηλής ποιότητας και παρήγαγαν ένα εντυπωσιακό νούμερο που κυκλοφόρησε παγκοσμίως, παρά το ότι τα αποτελέσματα “δεν ήταν στατιστικά σημαντικά”. Ενώ υπάρχει πληθώρα μελετών παρατήρησης που αξιολογούν την προστασία της μασκοφορίας από τη μετάδοση της COVID-19, συμπεριλαμβανομένων σε σχολεία, καμία δεν βασίζεται σε αποδεικτικά στοιχεία ποιότητας και όλες υποφέρουν από μοιραία ελαττώματα, συμπεριλαμβανομένων της έλλειψης ομάδων ελέγχου και μη μετρημένων συγχυτικών μεταβλητών. Δυστυχώς, τα CDC αναπτύσσουν μια επιστημονική φήμη για την προώθηση παραπλανητικών μελετών μάσκας.
Στην πραγματικότητα, τα CDC δεν συνιστούν πλέον καθολική μασκοφορία σε χώρους υγειονομικής περίθαλψης, εκτός εάν οι εγκαταστάσεις βρίσκονται σε περιοχές υψηλής μετάδοσης COVID-19. Επίσης, ένας ομοσπονδιακός δικαστής τον Απρίλιο του 2022 είχε αποφανθεί ότι η εντολή της αμερικανικής κυβέρνησης για μάσκα σε εμπορικά αεροπλάνα ήταν παράνομη.
Μια πρόσφατη μετα-ανάλυση και συστηματική ανασκόπηση ανέφερε μια πληθώρα πιθανών βλαβών από την μασκοφορία, συμπεριλαμβανομένης της μόλυνσης από μάσκα, ερεθισμού συμπεριλαμβανομένων πονοκεφάλων, ψυχολογικής βλάβης όπως φόβου, δυσκολίας στην αναπνοή και δύσπνοιας, φυσιολογικές επιπτώσεις όπως μειωμένος κορεσμός οξυγόνου με παρατεταμένη χρήση και επικοινωνιακές επιπτώσεις. Ορισμένες από αυτές τις βλάβες έχουν περιγραφεί και στην εποχή της COVID-19, συμπεριλαμβανομένης μιας πολύ πρόσφατης καλά σχεδιασμένης προεκτύπωσης, που αποκαλύπτει μια εντυπωσιακή νευρογνωστική μείωση 27-37 βαθμών μεταξύ των βρεφών που γεννήθηκαν από τα μέσα του 2020.
Είναι τυχαίο ότι στις 8 Φεβρουαρίου 2022, τα CDC ενημέρωσαν τα αναπτυξιακά ορόσημα για βρέφη και μικρά παιδιά για πρώτη φορά από τότε που κυκλοφόρησαν το 2004; Αυτό περιελάμβανε δραματικές αλλαγές στα αναμενόμενα ορόσημα λεκτικής ανάπτυξης, μειώνοντας τις αναμενόμενες λεκτικές δεξιότητες κατά 6 μήνες. Σε απάντηση, η Αμερικανική Ένωση Ομιλίας-Γλώσσας-Ακοής αμφισβήτησε ανοιχτά αυτές τις νέες κατευθυντήριες γραμμές ως ελλειπείς επιστημονικών στοιχείων.
Όταν αναλογιστεί κανείς πόσο βρώμικα γίνονται τα χέρια των παιδιών και ότι ακόμη και οι ενήλικες επαναχρησιμοποιούν τις ίδιες μάσκες που έχουν μείνει πχ. στο αυτοκίνητό τους, η καθαριότητα της μάσκας και του τι μπορεί να εισπνέουμε γίνεται εξαιρετικά σημαντική, ειδικά για εκείνους με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Μελέτες έχουν δείξει μόλυνση από μάσκες, συμπεριλαμβανομένης της μόλυνσης από βακτήρια και μύκητες στις μάσκες προσώπου κατά την εποχή της COVID-19. Επιπλέον, υπάρχουν αναδυόμενες ενδείξεις ότι η υποχρεωτική μασκοφορία μπορεί να επηρεάσει αρνητικά το ποσοστό θνησιμότητας από την COVID-19, πιθανώς μέσω βαθιάς επανεισπνοής υπερσυμπυκνωμένων σταγονιδίων που περιέχουν ιούς και πιάνονται στις μάσκες προσώπου.
Μαϊμού βλέπει, μαϊμού κάνει. Οποιοσδήποτε αλληλεπιδρά με μικρά παιδιά έχει παρατηρήσει ότι η αναπαραγωγή της ανθρώπινης συμπεριφοράς μέσω της μίμησης είναι ο πρωταρχικός τρόπος με τον οποίο μαθαίνουν τα παιδιά, συμπεριλαμβανομένου του να παρακολουθούν τα στόματα ενώ άλλοι μιλούν για να μιμηθούν τη γλώσσα. Ακόμη και τα μωρά παρακολουθούν προσεκτικά τα πρόσωπα για να μάθουν και να ερμηνεύσουν τα μη λεκτικά σημάδια του προσώπου, που είναι ζωτικής σημασίας για την κοινωνική τους ανάπτυξη. Οι ενήλικες βασίζονται επίσης σε αυτές τις ενδείξεις και μια τυχαιοποιημένη-ελεγχόμενη δοκιμή προ-COVID ανέφερε ότι η χρήση μάσκας προσώπου από τους γιατρούς είχε αρνητική επίδραση στις αντιλήψεις των ασθενών για την ενσυναίσθηση του γιατρού.
Τα CDC εκτιμούν ότι σχεδόν 62 εκατομμύρια παιδιά στην Αμερική είχαν μολύνσεις από SARS-CoV-2, με βάση την καταγεγραμμένη εκτίμηση του παιδικού οροεπιπολασμού στο 86,3%. Αυτό υποδηλώνει υψηλή υπεροχή της φυσικής επίκτητης ανοσίας και κάποιο επίπεδο επακόλουθης προστασίας σε μελλοντικές παραλλαγές του SARS-CoV-2. Ευτυχώς, στα παιδιά παραμένει πολύ απίθανο να νοσηλευτούν ή να πεθάνουν με ή από την COVID-19. Από την έναρξη της πανδημίας, σχεδόν πριν από 3 χρόνια, υπήρξαν 5 θάνατοι παιδιατρικής ηλικίας με ή από COVID-19 στην Αλμπέρτα, με τα περισσότερα να πεθαίνουν με και όχι εξαιτίας της COVID-19.
Τα παιδιά προστατεύονται δυσανάλογα καλύτερα από την COVID-19, παρά από άλλες κοινές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένου του χαμηλότερου ποσοστού θνησιμότητας σε σύγκριση με την πνευμονία και τη γρίπη. Αυτό πιθανότατα αντανακλά το ισχυρό έμφυτο ανοσοποιητικό τους σύστημα και επειδή τα παιδιά έχουν χαμηλότερη έκφραση του ACE2 στο ρινικό επιθήλιο, που απαιτείται από τον SARS-CoV-2 για να δεσμεύσει και να μολύνει έναν ξενιστή. Αυτό εξηγεί επίσης γιατί πολυάριθμες μελέτες μεγάλου πληθυσμού από την Ιρλανδία, την Ισλανδία, τη Γαλλία και την Αυστραλία δείχνουν ότι τα παιδιά είναι φτωχοί διαδότες της COVID-19 και καταρρίπτουν την επιβλαβή παραπληροφόρηση ότι τα παιδιά μας σκότωναν τους παππούδες τους.
Παραμένει μια σοβαρή αποσύνδεση ανάμεσα στις τρέχουσες αλήθειες των δοκιμών μασκοφορίας και της συνεχιζόμενης ώθησης της πολιτικής επιστήμης να φορέσει μάσκες ακόμη και στα παιδιά μας. Εκείνοι που διαιωνίζουν την πρόσφατη κακοφωνία του τρόμου στην επιστημονικά οξυδερκή στάση της Πρωθυπουργού Smith ενάντια στην περαιτέρω μασκοφορία των παιδιών μας, αποτυγχάνουν να παράσχουν μια ενιαία μελέτη για την υποστήριξη της μασκοφορίας των παιδιών, απορρίπτοντας τυχόν πιθανές βλάβες και υποβαθμίζοντας τις δικές τους ακαδημαϊκές και οικονομικές συγκρούσεις συμφερόντων.
Είναι εκπληκτική υποκρισία να συνιστούμε στα μικρά παιδιά να φορούν μάσκες στο σπίτι τους και μετά να πηγαίνουν χωρίς μάσκες σε μια εκδήλωση με πολύ κόσμο σε εσωτερικούς χώρους, λίγες μέρες αργότερα. Οι υγειονομικοί υπάλληλοι πρέπει να παρέχουν αμέσως στοιχεία για το άμεσο όφελος της μάσκας στα ίδια τα παιδιά ή να είναι πρόθυμοι να υπερασπιστούν τις λανθασμένες και επιβλαβείς συμβουλές τους σε μια συζήτηση.
Αποδεχτείτε την ενημερωμένη συγκατάθεση και την αυτονομία των ασθενών, σταματήστε να επιτρέπετε τα παιδιά μας να χρησιμοποιούνται ως πιόνια στη στρατιωτική προπαγάνδα φόβου και ως ασπίδες ενηλίκων για την COVID-19.
Eric Payne
Ο Δρ Eric Payne MD, MPH, FRCP(C) είναι Παιδιατρικός Νευρολόγος και Κλινικός Επίκουρος Καθηγητής Παιδιατρικής στο Πανεπιστήμιο του Κάλγκαρι. Απέκτησε υποτροφία στη νευροκριτική φροντίδα και την επιληψία στο Hospital for Sick Children στο Τορόντο και μεταπτυχιακό στη Δημόσια Υγεία από το Πανεπιστήμιο του Χάρβαρντ. Ως σύμβουλος στην Mayo Clinic, ανέπτυξε ερευνητική εμπειρία στη νευροφλεγμονή. Κατέθεσε στο A Citizen’s Hearing - Examining Canada’s COVID Response και συμμετείχε στην εκστρατεία It’s Time to Stop the Shots της Canadian Covid Care Alliance.
Paul Elias Alexander
Ο Δρ. Paul Alexander, 2023 Brownstone Fellow, είναι επιδημιολόγος που εστιάζει στην κλινική επιδημιολογία, την ιατρική που βασίζεται σε στοιχεία και τη μεθοδολογία έρευνας. Έχει μεταπτυχιακό στην επιδημιολογία από το Πανεπιστήμιο του Τορόντο και μεταπτυχιακό από το Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης. Έλαβε το διδακτορικό του από το Τμήμα Μεθόδων, Αποδείξεων και Επιπτώσεων Έρευνας του Τμήματος Υγείας McMaster. Έχει κάποια εκπαίδευση στη Βιοτρομοκρατία/Βιολογικό Πόλεμο από το John's Hopkins, Baltimore, Maryland. Ο Paul είναι πρώην σύμβουλος του ΠΟΥ και Ανώτερος Σύμβουλος του Υπουργείου Υγείας των ΗΠΑ το 2020 για την αντιμετώπιση της COVID-19.