ΜΕΛΕΤΗ: Συμπλήρωμα βιταμίνης D και περιστασιακή άνοια
Επιδράσεις του φύλου, της απολιποπρωτεΐνης E και της βασικής γνωστικής κατάστασης
Περίληψη
Εισαγωγή
Παρά τη συσχέτιση της ανεπάρκειας βιταμίνης D με την περιστασιακή άνοια, ο ρόλος των συμπληρωμάτων είναι ασαφής. Διερευνήσαμε προοπτικά τις συσχετίσεις μεταξύ της λήψης συμπληρωμάτων βιταμίνης D και της περιστασιακής άνοιας σε 12.388 άτομα χωρίς άνοια από το Εθνικό Συντονιστικό Κέντρο Αλτσχάιμερ.
Μέθοδοι
Η αρχική έκθεση στη βιταμίνη D θεωρήθηκε D+. Καμία έκθεση πριν από την έναρξη της άνοιας δεν θεωρήθηκε D-. Οι καμπύλες Kaplan-Meier συνέκριναν την επιβίωση χωρίς άνοια μεταξύ των ομάδων. Τα μοντέλα Cox αξιολόγησαν τα ποσοστά εμφάνισης άνοιας μεταξύ των ομάδων, προσαρμοσμένα για την ηλικία, το φύλο, την εκπαίδευση, τη φυλή, τη γνωστική διάγνωση, την κατάθλιψη και την απολιποπρωτεΐνη Ε (APOE) ε4. Οι αναλύσεις ευαισθησίας εξέτασαν τα ποσοστά επίπτωσης για κάθε σκεύασμα βιταμίνης D. Διερευνήθηκαν οι πιθανές αλληλεπιδράσεις μεταξύ της έκθεσης και των συμμεταβλητών του μοντέλου.
Αποτελέσματα
Σε όλα τα σκευάσματα, η έκθεση σε βιταμίνη D συσχετίστηκε με σημαντικά μεγαλύτερη επιβίωση χωρίς άνοια και χαμηλότερο ποσοστό εμφάνισης άνοιας από ότι η μη έκθεση (αναλογία κινδύνου = 0,60, 95% διάστημα εμπιστοσύνης: 0,55-0,65). Η επίδραση της βιταμίνης D στο ποσοστό επίπτωσης διέφερε σημαντικά μεταξύ των στρωμάτων του φύλου, της γνωστικής κατάστασης και της κατάστασης APOE ε4.
Συζήτηση
Η βιταμίνη D μπορεί να είναι ένας πιθανός παράγοντας για την πρόληψη της άνοιας.
Κυριότερα σημεία
Σε μια προοπτική μελέτη κοόρτης, αξιολογήσαμε τις επιδράσεις της βιταμίνης D στη συχνότητα εμφάνισης άνοιας σε 12.388 συμμετέχοντες από το σύνολο δεδομένων του Εθνικού Κέντρου Συντονισμού του Alzheimer.
Η έκθεση σε βιταμίνη D συσχετίστηκε με 40% χαμηλότερη συχνότητα εμφάνισης άνοιας έναντι μη έκθεσης.
Οι επιπτώσεις της βιταμίνης D ήταν σημαντικά μεγαλύτερες σε γυναίκες έναντι των ανδρών και σε φυσιολογική νοητική κατάσταση έναντι ήπιας γνωστικής εξασθένησης.
Οι επιδράσεις της βιταμίνης D ήταν σημαντικά μεγαλύτερες στους μη φορείς της απολιποπρωτεΐνης Ε ε4 έναντι των φορέων.
Η βιταμίνη D έχει δυνατότητα πρόληψης της άνοιας, ειδικά στα στρώματα υψηλού κινδύνου.